A könyökízület traumatikus ízületi gyulladása. Golfkönyök tünetei
Tartalom
Soltész Annamária A bursák nyáktömlők a csontos kiemelkedéseket fedik, azok kipárnázására szolgálnak.
A felnőttkori izületi gyulladás diagnosztikája ebm Lásd a térdfájással ill. Lásd: ebm a kéz- és csuklófájdalom, valamint a boka- és lábfájdalommal foglalkozó fejezeteket Lásd: ebm Az arthritis meghatározása Az arthritis diagnózisa minden esetben a klinikai vizsgálaton alapuljon: klinikai jelek nélkül nem lehet ízületi gyulladást diagnosztizálni.
Gyógytorna golfkönyök kezelésére Az egyik leggyakoribb kezelési mód a gyógytorna. Mivel a legtöbb esetben valamilyen helytelen mozgási minta következtében alakul ki a betegség, ezért a szakértő gyógytornász mellett van a legjobb lehetőség az ilyen helytelen minták korrigálására.
Az ACR American College of Rheumatology szerint az arthritis diagnózisa a következő: duzzanat, mozgáskorlátozottság, mely melegséggel fájdalommal vagy mozgatásra jelentkező érzékenységgel társul.
Az ízületek vizsgálata Az alábbi séma tíz percnél rövidebb idő alatt kivitelezhető. Bőr hőmérséklet: Az ujjak hátával tapintsuk meg a panaszos ízületet, és hasonlítsuk össze az ellenoldalival.
A térd, könyök, váll és csukló aszimmetrikus arthritise mindig hőmérséklet különbséggel jár. A térd "hideg" hydropsa szinte sosem gyulladásos eredetű. Ujjak: Hajlítsuk be egyenként az ujjakat a proximális és a distalis interphalangealis ízületnél, a metacarpophalangealis ízületeket közben tartsuk egyenesen.
Normálisan az ujjbegyek a tenyeret elérik.
A bursitis (nyáktömlőgyulladás) és tünetei
A behajlítás látható duzzanat a könyökízület traumatikus ízületi gyulladása is lehet beszűkült. A proximális interphalangealis ízületek fénylő orsószerű duzzanata majdnem biztosan gyulladásos folyamatot jelez. A kézhát: A metacarpophalangealis ízületi duzzanat úgy jelentkezik, hogy a kiemelkedések közötti bemélyedések kitöltöttek lesznek.
Az ujjak behajlítása vagy az egyidejű kétoldali ulnáris és radiális nyomás a kezekre fájdalmas ; az ízületek flexioja korlátozott a normális flexió 90 fok.
A csukló hátoldalának duzzanatavagy egyenletes, vagy fluktuáló. Elsőként a dorsálflexió szűkül be normálisan legalább 70 fok. A könyökízület duzzanataaz olecranon alatt, oldalról látható. Elsőként az extenzió szűkül be.
Vizsgáljuk a vállízületrotációját.
Teniszkönyök, golfkönyök
A lábujjak aszimmetrikus, kolbász-szerű duzzanataa két láb ujjainak összehasonlításánál látszik. A metacarpophalangeális ízületi fájdaloma metatarsophalangeális régió kétoldali, egyidejű kompressziójával váltható ki.
A bokák: Vizsgáljuk meg a bokák mozgathatóságát dorsalflexió, plantarflexió, berotálás, kirotálásés nézzük meg az esetleges oldalkülönbséget. A malleus duzzanat az Achilles ín felől nézve látható kétoldalt.
A térdízület gyulladásátáltalában hydrops kíséri.
Teniszkönyök - okai és kezelése
A masszív hydrops suprapatellaris duzzanatot okoz. A kisebb hydropsot a recessus suprapatellaris kézzel való megnyomásával lehet kimutatni.
A folyadék lökést a patella kétoldalán a hüvely és mutatóujjal érezni. A legérzékenyebb kimutatási módszer az ún. A csípő rotációját. Csípőízületi gyulladásnál általában a berotáció korlátozott, aszimmetrikus és fájdalmas.
Bajt jelezhet a fájó könyök
A fájdalom az inguinalis régióban jelentkezik bursitis trochanterica! A csípő-extenzió beszűkülésének észlelése: Fekvő helyzetben az ellenoldali csípőt maximálisan behajlítjuk, így a lumbosacralis gerinc lordosis kiegyenesedik. Extenziós deficitnél a korlátozottság fokát az egészséges, ellenoldali comb és a vizsgálóágy között bezárt szög mutatja. A sacroiliacalis ízületifájdalmat úgy lehet kiváltani, hogy a medencét egyik oldalról erősen megnyomjuk, és egyúttal az os ilii tuberositását előrehajlítjuk, hogy a spina iliaca anterior és superior egymáshoz közelebb kerüljön: a sacroiliacalis ízületből kiinduló fájdalom a farpofák felé sugárzik.
Golfkönyök 5 oka, 4 tünete, 12 kezelési módja – [teljes útmutató]
Másik módszer, hogy a medencét direkt lefelé nyomjuk az ágy irányába, hogy a spinák egymástól távolabb kerüljenek. A Gaenslen teszt során a beteg a hátán fekszik az ágy végéhez közel, a másik lába lelóg az ágyról, a csípőizület hyperextendált. Mindegyik vizsgálatnál a sacroiliacalis ízület csavarodása okoz a fenéktájon fájdalmat. Ha ízületi gyulladásra van gyanú, a bőr megtekintése és a szív meghallgatásamindig tartozzék bele a vizsgálatba.